De kwaliteit die 'nieuwe' toetreders op de thuiszorgmarkt leveren is verontrustend. Het gaat om zorgverleners die geen wettelijke toelating hoeven of willen aanvragen. Dat concludeert de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in het rapport dat vandaag (11-6) is gepubliceerd. De IGZ maakt zich grote zorgen over het ontbreken van deskundigheid van het personeel. De nieuwe toetreders werken niet of nauwelijks met duidelijke zorgdossiers. De IGZ constateert dat er geen enkele eis wordt gesteld aan startende organisaties. In principe kan iedereen een thuiszorgorganisatie beginnen zonder enige kennis van zaken. Dat zorgt voor grote risico's.
Groei
Het aantal nieuwe aanbieders van thuiszorg is aanzienlijk gegroeid. Dat komt omdat er geen eisen aan starters worden gesteld. Veel van deze organisaties zijn onzichtbaar omdat ze niet vallen onder de Wet toelating Zorginstellingen (WTZi). Er is geen registratieplicht. De meeste nieuwe zorgaanbieders denken dat ze geen verantwoording hoeven af te leggen over de kwaliteit van zorg die ze leveren. Toch is de IGZ van mening dat veel van de onderzochte "nieuwe" thuiszorgaanbieders wel onder de kwaliteitswet vallen en zich daarom transparant moet opstellen.
Hoog risico
De inspecteurs van de IGZ keken naar medicatieveiligheid, deskundigheid, en de aanwezigheid van verpleegkundige richtlijnen. Uit het onderzoek onder 26 van deze aanbieders blijken 25 organisaties een hoog tot zeer hoog risico te hebben.
De IGZ ontdekte in de nieuwe groep een grote diversiteit aan zorgaanbieders. Zo bestaan er organisaties zonder een WTZi toelating; organisaties met wel een WTZi toelating, maar geen contract met een zorgkantoor; onderaannemers; organisaties die zorg leveren op basis van een Pesoons Gebonden Budget (PGB), organisaties met medewerkers in loondienst; bemiddelingsbureau met ZZP-ers en combinaties hiervan.
Medicatieveiligheid
Over medicatieveiligheid maakt de IGZ zich ernstige zorgen. Medicijnen worden zonder enige deskundigheid gegeven. Daarnaast vindt de IGZ het onverstandig om oudere cliënten met een PGB zelf zorg te laten inkopen. Deze cliënten moeten zelf inschatten of de kwaliteit van zorg die ze krijgen goed is. Deze kwetsbare vaak oude mensen klagen niet omdat ze niet weten wat ze mogen verwachten. Ze denken dat ze thuiszorg krijgen. In werkelijkheid is dat vaak niet zo.
Aanbevelingen
De IGZ beveelt het ministerie van VWS aan om:
- Kwaliteitseisen te stellen aan startende organisaties
- Voor registratieplicht te zorgen voor organisaties die zich op de markt begeven zodat ze zichtbaar en toetsbaar worden
- Nog eens goed te kijken naar het huidige PGB systeem
- Transparantie te eisen van nieuwe thuiszorgaanbieders via een jaarlijkse openbare verantwoording
De bezochte organisaties moeten een plan van aanpak inleveren bij de IGZ. Deze plannen worden beoordeeld en de voortgang ervan nauwgezet bewaakt. Als er geen verbetering volgt zal de IGZ verscherpt toezicht instellen of de minister om een aanwijzing vragen.
Downloads
Bezochte organisaties: download overzicht (PDF)
Rapport "Grote zorgen": download rapport (PDF)